这场大流行病侵蚀了无数制造商的利润。根据审计、税务和咨询公司 RSM US 进行的一项调查，十分之七的中型制造商报告称，由于大流行导致收入下降。超过十分之六的人表示，他们预计至少在 10 月之前会遇到中断。
虽然这些制造公司正在努力度过经济风暴，但向他们出售健康保险的公司却表现不错。美国最大的保险公司联合健康集团表示，今年第二季度归属于普通股股东的利润飙升至 66 亿美元。 Anthem 在十多个州运营 Blue Cross Blue Shield 健康计划，其净收入同期增长了一倍多，达到 23 亿美元。
他们大赚一笔，因为人们持有为应对大流行病，停止择期手术和常规护理。保险公司不必为患者放弃的护理付费。所以吨他们收取的保费变成了纯利润。
选择性手术的减少为另一个群体带来了回报——自我保险或直接支付员工健康费用的组织。这些公司正在将本应用于医疗保健的资金用于其他目的——比如在经济衰退拖延期间维持业务运转，或提供其他福利以帮助他们的员工适应我们新的在家工作规范。
大流行后，许多眼睁睁看着保险公司以牺牲自己为代价致富的雇主将效仿他们的自保兄弟们的榜样——并选择退出传统保险市场。
在冠状病毒来袭之前，大多数中小型公司都在努力购买医疗保险。雇主赞助的家庭健康计划的平均年费用现在超过 20,000 美元。在过去十年中，这个数字增长了 50% 以上。
保费一直在上涨，因为保险公司几乎没有动力降低潜在的护理成本。更高的成本不是问题，只要保险公司能够相应地提高保费。如果索赔低于预期，就像在大流行期间那样，那么保险公司就会实现巨额利润。
换句话说，无论医疗费用上升还是下降，保险公司都做得很好。与此同时，医疗保健提供者通常希望医疗费用上升以赚取更多收入。由于保险公司不顾一切地赚钱，他们通常很乐意接纳他们。
自我保险提供了一条摆脱这个被操纵的市场的途径。他们的医疗费用实际上用于支付员工的护理费用，而不是保险公司的利润或管理费用。
节省的费用可能非常可观。由处理索赔和管理计划运营的独立第三方管理人员管理的自保计划，其费用比国家保险公司提供的典型产品低 20% 到 30%。这相当于每位员工每年节省近 3,000 美元。
它'难怪约有 9400 万人，即全国 60% 的劳动力，都在自保健康计划的覆盖范围内。
此外，由于他们对员工的健康和福祉负有财务责任，自我保险的雇主有动力提供与传统保险公司提供的福利相当甚至更好的福利。
例如，自我保险的雇主通常会引导他们的员工成为一流的医院和医生进行膝关节手术，因为从长远来看，成功的手术比术后出现疼痛并发症的手术要便宜得多。第一次把事情做好显然也符合患者的最大利益。
自我保险的雇主可以确定为其员工提供最大价值的护理，因为他们可以控制他们的医疗索赔数据。这些数据可以深入了解推动医疗成本的因素。
一个常见的问题是不依从药物治疗。多达50个百分比的慢性病患者没有按照医生的指示服用药物。结果，可以通过药物治疗的小健康问题变成了需要紧急手术等的大问题。根据发表在《内科医学年鉴》上的研究，不遵守医嘱每年给美国医疗保健系统造成近 3000 亿美元的损失也就不足为奇了。
因为他们控制着自己的健康计划的内部运作，所以雇主可以自行决定-保险可以通过激励人们按处方配药来提高依从性——例如，通过消除药物的共付额。
当然，直接支付工人的健康索赔可能存在风险。医疗费用可能前一个月高，后一个月低。灾难性索赔（例如，癌症治疗或 COVID-19 并发症）可能会耗尽雇主的积蓄。
止损保险可以保护他们免受此类财务灾难的影响。止损政策在必要时预付资金 or 补偿雇主超过预定阈值的索赔。
大流行从根本上改变了组织的运作方式。一旦他们意识到他们的自保同龄人在危机中节省了多少钱，这也会改变他们获得健康福利的方式。
